ЁЯМзя╕П рд╡рд░реНрд╖рд╛ рдЛрддреБ рдореЗрдВ рдЖрдпреБрд░реНрд╡реЗрджрд┐рдХ рд╕реНрд╡рд╛рд╕реНрдереНрдп рд╕реБрд░рдХреНрд╖рд╛: рд╕рд░рд▓ рдЙрдкрд╛рдп рдЬреЛ рд╣рд░ рдХреЛрдИ рдЕрдкрдирд╛ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИ
ЁЯМзя╕П рд╡рд░реНрд╖рд╛ рдЛрддреБ рдореЗрдВ рдЖрдпреБрд░реНрд╡реЗрджрд┐рдХ рд╕реНрд╡рд╛рд╕реНрдереНрдп рд╕реБрд░рдХреНрд╖рд╛: рд╕рд░рд▓ рдЙрдкрд╛рдп рдЬреЛ рд╣рд░ рдХреЛрдИ рдЕрдкрдирд╛ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИ
рдЖрдпреБрд░реНрд╡реЗрдж рдХрд╣рддрд╛ рд╣реИ тАУ рдЛрддреБ рдХреЗ рдЕрдиреБрд╕рд╛рд░ рдЬреАрд╡рдирдЪрд░реНрдпрд╛ рдореЗрдВ рдкрд░рд┐рд╡рд░реНрддрди рдХрд░рдирд╛ рд╣реА рд╕реНрд╡рд╕реНрде рдЬреАрд╡рди рдХреА рдХреБрдВрдЬреА рд╣реИред
рд╡рд░реНрд╖рд╛ рдЛрддреБ, рдпрд╛рдиреА рдЖрд╖рд╛рдврд╝ рдФрд░ рд╢реНрд░рд╛рд╡рдг рдорд╛рд╕ (рдЬреБрд▓рд╛рдИ-рдЕрдЧрд╕реНрдд), рди рд╕рд┐рд░реНрдл рдорд╛рдирд╕реВрди рдХреА рддрд╛рдЬрдЧреА рд▓рд╛рддреА рд╣реИ, рдмрд▓реНрдХрд┐ рд╢рд░реАрд░ рдореЗрдВ рд╡рд╛рдд рджреЛрд╖ рдХреЗ рдкреНрд░рдХреЛрдк, рдкрд╛рдЪрди рд╢рдХреНрддрд┐ рдореЗрдВ рдЧрд┐рд░рд╛рд╡рдЯ, рдФрд░ рд╕рдВрдХреНрд░рдордгреЛрдВ рдХреА рдЖрд╢рдВрдХрд╛ рднреА рдмрдврд╝рд╛ рджреЗрддреА рд╣реИред рдЖрдпреБрд░реНрд╡реЗрдж рдХреЗ рдЕрдиреБрд╕рд╛рд░, рдЗрд╕ рд╕рдордп рд╢рд░реАрд░ рдХреА “рдЬрдард░рд╛рдЧреНрдирд┐” рдордВрдж рд╣реЛ рдЬрд╛рддреА рд╣реИ, рдЬрд┐рд╕рд╕реЗ рдЖрдо (toxins) рдмрдирддреЗ рд╣реИрдВ рдФрд░ рд╡рд┐рднрд┐рдиреНрди рдмреАрдорд╛рд░рд┐рдпреЛрдВ рдХреА рдЬрдбрд╝ рдмрдирддреЗ рд╣реИрдВред
ЁЯМ┐ рдЖрдпреБрд░реНрд╡реЗрджрд┐рдХ рджреГрд╖реНрдЯрд┐рдХреЛрдг рд╕реЗ рд╡рд░реНрд╖рд╛ рдЛрддреБ рдореЗрдВ рд╢рд░реАрд░ рдХреА рд╕реНрдерд┐рддрд┐
-
рд╡рд╛рдд рджреЛрд╖ рдореЗрдВ рд╡реГрджреНрдзрд┐, рдЬрд┐рд╕рд╕реЗ рдЧреИрд╕, рдХрдмреНрдЬ, рдЬреЛрдбрд╝реЛрдВ рдореЗрдВ рджрд░реНрдж рдЖрджрд┐
-
рдкрд┐рддреНрдд рдХрд╛ рд╕рдВрдЪрдп, рдЬреЛ рд╢рд░рдж рдЛрддреБ рдореЗрдВ рд░реЛрдЧ рдмрдирдХрд░ рдЙрднрд░рддрд╛ рд╣реИ
-
рдХрдл рдХрд╛ рд╢рдорди, рдЗрд╕рд▓рд┐рдП рдмрд▓рдЧрдо рд╕рдВрдмрдВрдзреА рд╕рдорд╕реНрдпрд╛рдПрдБ рдХрдо
-
рдкрд╛рдЪрди рдЕрдЧреНрдирд┐ рдордВрдж, рдЬрд┐рд╕рд╕реЗ рднреВрдЦ рдХрдо рд▓рдЧрддреА рд╣реИ рдФрд░ рднреЛрдЬрди рдкрдЪрддрд╛ рдирд╣реАрдВ
тЬФя╕П рд╡рд░реНрд╖рд╛ рдЛрддреБ рдХреА рдЛрддреБрдЪрд░реНрдпрд╛: рдЖрдпреБрд░реНрд╡реЗрджрд┐рдХ рдирд┐рдпрдо рдЬреЛ рдЖрдЬ рднреА рд╡реИрдЬреНрдЮрд╛рдирд┐рдХ рд░реВрдк рд╕реЗ рд╕рд┐рджреНрдз рд╣реИрдВ
ЁЯН▓ рдХреНрдпрд╛ рдЦрд╛рдПрдВ:
-
рдЧрд░реНрдо, рд╣рд▓реНрдХрд╛, рддрд╛рдЬрд╛ рдФрд░ рдкрдЪрдиреЗ рдореЗрдВ рдЖрд╕рд╛рди рднреЛрдЬрди
-
рдореВрдВрдЧ рджрд╛рд▓, рд▓реМрдХреА, рддреЛрд░рдИ, рдЯрд┐рдВрдбрд╛ рдЬреИрд╕реА рд╣рд▓реНрдХреА рд╕рдмреНрдЬрд╝рд┐рдпрд╛рдБ
-
рд╕реЛрдВрда, рдХрд╛рд▓реА рдорд┐рд░реНрдЪ, рдЬреАрд░рд╛, рд╣реАрдВрдЧ рдЖрджрд┐ рдкрд╛рдЪрди рджреНрд░рд╡реНрдп
-
рдЙрдмрд▓рд╛ рд╣реБрдЖ рдпрд╛ рдлрд┐рд▓реНрдЯрд░реНрдб рдкрд╛рдиреА
-
рдЧрд╛рдп рдХрд╛ рдШреА (рдереЛрдбрд╝реА рдорд╛рддреНрд░рд╛ рдореЗрдВ)
-
рддреНрд░рд┐рдХрдЯреБ рдЪреВрд░реНрдг (рднреВрдЦ рдХрдо рд╣реЛ рддреЛ рдЪреБрдЯрдХреА рднрд░ рд╢рд╣рдж рдХреЗ рд╕рд╛рде)
тЭМ рдХреНрдпрд╛ рди рдЦрд╛рдПрдВ:
-
рдХрдЪреНрдЪрд╛ рд╕рд▓рд╛рдж, рд╕рдбрд╝рдХ рдХрд┐рдирд╛рд░реЗ рдХрд╛ рдЦрд╛рдирд╛, рджрд╣реА (рдмрд┐рдирд╛ рд╕реЛрдВрда/рд╣реАрдВрдЧ рдХреЗ)
-
рдардВрдбреА рдЪреАрдЬреЗрдВ: рдХреЛрд▓реНрдб рдбреНрд░рд┐рдВрдХ, рдЖрдЗрд╕рдХреНрд░реАрдо
-
рдЕрд░рдмреА, рдкрд╛рд▓рдХ, рднрд┐рдВрдбреА, рдмреИрдВрдЧрди
ЁЯЫбя╕П рдмрд╛рд░рд┐рд╢ рдореЗрдВ рд░реЛрдЧреЛрдВ рд╕реЗ рдХреИрд╕реЗ рдмрдЪреЗрдВ: рджреИрдирд┐рдХ рдЖрджрддреЗрдВ рдФрд░ рд╕рд╛рд╡рдзрд╛рдирд┐рдпрд╛рдБ
-
рд╕реБрдмрд╣ рддрд╛рдВрдмреЗ рдХреЗ рдкрд╛рддреНрд░ рдХрд╛ рдЙрдмрд▓рд╛ рдЬрд▓ рдкрд┐рдПрдВ
-
рдЧреАрд▓реЗ рдХрдкрдбрд╝реЗ рддреБрд░рдВрдд рдмрджрд▓реЗрдВ, рд╢рд░реАрд░ рдХреЛ рдардВрдбрд╛ рди рд▓рдЧрдиреЗ рджреЗрдВ
-
рд╕реНрдирд╛рди рд╣рд▓реНрдХреЗ рдЧрд░реНрдо рдкрд╛рдиреА рд╕реЗ рдХрд░реЗрдВ
-
рдкреИрд░реЛрдВ рдХреЛ рд╕реВрдЦрд╛ рд░рдЦреЗрдВ тАУ рдлрдВрдЧрд▓ рдЗрдиреНрдлреЗрдХреНрд╢рди рд╕реЗ рдмрдЪрд╛рд╡
-
рдорд▓ рддреНрдпрд╛рдЧ рдирд┐рдпрдорд┐рдд рд░рдЦреЗрдВ тАУ рдХрдмреНрдЬ рдФрд░ рдбрд╛рдпрд░рд┐рдпрд╛ рд╕реЗ рдмрдЪрд╛рд╡
ЁЯМ┐ рдкреНрд░рдореБрдЦ рдЖрдпреБрд░реНрд╡реЗрджрд┐рдХ рдФрд╖рдзрд┐рдпрд╛рдБ рд╡рд░реНрд╖рд╛ рдЛрддреБ рдХреЗ рд▓рд┐рдП
рдФрд╖рдзрд┐ | рд▓рд╛рдн |
---|---|
рдЧрд┐рд▓реЛрдп рд░рд╕ + рддреБрд▓рд╕реА | рдЗрдореНрдпреВрдирд┐рдЯреА рдмреВрд╕реНрдЯрд░, рд╡рд╛рдпрд░рд▓ рдкреНрд░реЛрдЯреЗрдХреНрд╢рди |
рдХреБрдЯрдХреА рдЪреВрд░реНрдг | рд▓реАрд╡рд░ рд╡рд┐рдХрд╛рд░, рдкреАрд▓рд┐рдпрд╛ рдореЗрдВ рд░рд╛рдордмрд╛рдг |
рд╣рд░реАрддрдХреА + рд╕реЛрдВрда | рдорд▓ рд╢реБрджреНрдзрд┐, рдЧреИрд╕, рд╡рд┐рд╖рд╣рд░ рдХреНрд░рд┐рдпрд╛ |
рддреНрд░рд┐рдлрд▓рд╛ + рднреВрдиреАрдореНрдм + рд╕реЛрдВрда | рдкрд╛рдЪрди, рд▓реАрд╡рд░ рд╡ рдЖрдВрддреЛрдВ рдХреА рд░рдХреНрд╖рд╛ |
рд╣рд▓реНрджреА + рд╢рд╣рдж | рд╕реВрдЬрди, рд░реЛрдЧ рдкреНрд░рддрд┐рд░реЛрдзрдХ рд╢рдХреНрддрд┐ |
ЁЯзк рд╡реИрдЬреНрдЮрд╛рдирд┐рдХ рджреГрд╖реНрдЯрд┐рдХреЛрдг
WHO рдХреЗ рдЕрдиреБрд╕рд╛рд░, рд╡рд░реНрд╖рд╛ рдЛрддреБ рдореЗрдВ 70% рдмреАрдорд╛рд░рд┐рдпрд╛рдБ рдЬрд▓рдЬрдирд┐рдд рд╣реЛрддреА рд╣реИрдВ тАУ рдЬреИрд╕реЗ рдбрд╛рдпрд░рд┐рдпрд╛, рд╣реЗрдкреЗрдЯрд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ A/E, рдЯрд╛рдЗрдлрд╛рдЗрдбред
рдбреЙ. рд╡реЗрдж рдкреНрд░рдХрд╛рд╢ рдХреЗ рд╢реЛрдз рдЕрдиреБрд╕рд╛рд░, рдЧрд┐рд▓реЛрдп рдХрд╛ рдирд┐рдпрдорд┐рдд рд╕реЗрд╡рди IgA рд╡ IgG рдПрдВрдЯреАрдмреЙрдбреАрдЬрд╝ рдХреЛ рдмрдврд╝рд╛рддрд╛ рд╣реИ, рдЬрд┐рд╕рд╕реЗ рдкреНрд░рддрд┐рд░рдХреНрд╖рд╛ рдкреНрд░рдгрд╛рд▓реА рдордЬрдмреВрдд рд╣реЛрддреА рд╣реИред
ЁЯМ▒ рдШрд░реЗрд▓реВ рдиреБрд╕реНрдЦреЗ рдЬреЛ рддреБрд░рдВрдд рд░рд╛рд╣рдд рджреЗрдВ
-
рдХрд╛рдврд╝рд╛: 10 рддреБрд▓рд╕реА рдкрддреНрддреЗ + 5 рдиреАрдо + 5 рдХрд╛рд▓реА рдорд┐рд░реНрдЪ + рдЕрджрд░рдХ тАУ рдЙрдмрд╛рд▓реЗрдВ рдФрд░ рдкрд┐рдПрдВ
-
рд▓реАрд╡рд░ рдЯреЙрдирд┐рдХ: рддреНрд░рд┐рдлрд▓рд╛ + рднреВрдиреАрдореНрдм + рд╕реЛрдВрда тАУ 1 рдЪрдореНрдордЪ рдЧрд░реНрдо рдЬрд▓ рд╕реЗ
-
рдбрд╛рдпрд░рд┐рдпрд╛-рдкреАрд▓рд┐рдпрд╛ рдореЗрдВ: рдЧрд┐рд▓реЛрдп рд╕рддреНрд╡ + рддреНрд░рд┐рднреБрд╡рди рдХреАрд░реНрддрд┐ рд░рд╕ + рднреГрдВрдЧрд░рд╛рдЬ рдЪреВрд░реНрдг тАУ рд╢рд╣рдж рдХреЗ рд╕рд╛рде
рд╡рд░реНрд╖рд╛ рдЛрддреБ рдореЗрдВ рдЖрдпреБрд░реНрд╡реЗрджрд┐рдХ рдЛрддреБрдЪрд░реНрдпрд╛ рдЕрдкрдирд╛рдХрд░ рд╣рдо рд╡рд╛рдд, рдкрд┐рддреНрдд рдФрд░ рдХрдл рдХреЛ рд╕рдВрддреБрд▓рд┐рдд рдХрд░ рд╕рдХрддреЗ рд╣реИрдВред
рдЧрд┐рд▓реЛрдп, рд╕реЛрдВрда, рддреНрд░рд┐рдлрд▓рд╛, рд╣рд▓реНрджреА рдФрд░ рдиреАрдо рдЬреИрд╕реА рдФрд╖рдзрд┐рдпрд╛рдБ рдиреЗрдЪреБрд░рд▓ рдЗрдореНрдпреВрдирд┐рдЯреА рдмреВрд╕реНрдЯрд░ рдХрд╛ рдХрд╛рд░реНрдп рдХрд░рддреА рд╣реИрдВред
рдЖрдпреБрд░реНрд╡реЗрдж рдХрд╣рддрд╛ рд╣реИ тАУ рдкреНрд░рдХреГрддрд┐ рдХреЗ рдЕрдиреБрд╕рд╛рд░ рдЪрд▓реЛ, рд░реЛрдЧ рдЕрдкрдиреЗ рдЖрдк рджреВрд░ рд╣реЛ рдЬрд╛рдПрдВрдЧреЗред